سوال
با سلام نزدیک به ۲ساله که ازدواج کردم و ۲۶ سالمه .من از ۱۴ سالگی که قاعدگیم شروع شد تا الان قاعدگیهای نامنظمی داشتم تا جایی که بعضی اوقات با امپول بریود میشدم من حدود ۱۰ ساله زیر نظر دکتر زنانم و تخمدان پلی کستیک دارم از زمان مجردیم قرص ضد بارداری برام تجویز کردن و مصرف میکردم الان نزدیک به ۱ ساله که تصمیم به باردار شدن دارم و دکتر قرص مدروکسی پرزسترون تجویز کردن که از ۱۵ قاعدگی میخوردم و به دلیل لکه بینی های بعد از قاعدگیم گفتن از ۱۰ قاعدگی به مدت ۱۰ شب بخورم الان با مصرف این قرص قاعدگی هام منظم شده من احساس میکنم شکمم به خاطر مصرف قرصهای هورمونی خیلی داره بزرگ مشه باید چکار کنم لطفا راهنماییم کنید .
جواب
با سلام و احترام
کاربر گرامی این بیماری از سنین بلوغ در دختران ایجاد شده و می تواند به دیابت نوع ۲ در سال های بعد منجر شود. این بیماری معمولا با چاقی، پریودهای نامنظم، کیست‌های متعدد ریز در تخمدان، ریزش موی مردانه، موهای زائد و در نهایت اختلالات باروری همراه است. هدف از رژیم غذایی بهبود مقاومت به انسولین در این بیماران است. برای بهبود علایم این بیماری راهکارهای زیر مفید خواهد بود:
۱- کم شدن وزن: با توجه به اثرات چاقی بر مقاومت به انسولین، کم شدن وزن هدفی مهم برای افراد مبتلا است. برنامه های سازمان یافته، که بر تغییر شیوه ی زندگی، شامل آموزش، کم شدن دریافت انرژی و چربی (در حدود ۳۰ درصد کل انرژی)، فعالیت منظم بدنی و ارتباط منظم با فرد شرکت کننده تاکید دارند، موجب کم شدن پنج تا هفت درصد وزن آغازین در بلند مدت می شوند. پشتیبانی از سوی خانواده، هم سالان یا متخصصان دسته مراقبت بهداشتی، تعیین هدف های واقع بینانه برای کم شدن وزن و پایش دریافت غذا در دستیابی به اصلاحات لازم در شیوه ی زندگی نقش دارند.
۲- کم شدن دریافت کربوهیدرات ساده: مهمترین راهکار تغذیه ای برای بهبود مقاومت به انسولین کم شدن دریافت شیرینی ها و قندهای ساده و جایگزین کردن آن با کربوهیدرات پیچیده است.
ورزش‌های هوازی منظم و روزانه: فعالیت بدنی برای جلوگیری از زیاد شدن وزن و حفظ کم شدن وزن اهمیت دارد. ۳۰ دقیقه فعالیت متوسط بدنی در روز برای تناسب قلبی ـ عروقی و کم شدن خطر مشکلات مزمن بهداشتی، مانند دیابت نوع ۲ پیشنهاد می شود. برای جلوگیری از زیاد شدن وزن، ۶۰ دقیقه فعالیت روزانه پیشنهاد می شود، در حالی که، ممکن است برای جلوگیری از زیاد شدن دوباره ی وزن پس از کم شدن آن، ۶۰ تا ۹۰ دقیقه فعالیت لازم باشد. افزون بر این، فعالیت بدنی (جدا از کم شدن وزن) حساسیت به انسولین را نیز، بهبود می بخشد.
۳- زیاد شدن دریافت غلات کامل و فیبر غذایی: زیاد شدن دریافت غذاهای دارای غلات کامل (جدا از وزن بدن)، با بهبود حساسیت به انسولین همراه بوده و زیاد شدن دریافت فیبر غذایی نیز، با بهبود حساسیت به انسولین و توانایی بدن برای ترشح کافی انسولین در راستای غلبه بر مقاومت به انسولین در ارتباط است.در زمینه چاقی شکم با متخصص زنان خود نیز مشورت نمایید. لازم به ذکر است که برای باردار شدن باید به وزن طبیعی خود برسید.
حتما بخوانید : زیباجو : عفونت ریه در کودکان، فصل سرما/ کلیپ
زیباجو
